人工枢纽降价超八成咋做到的

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  克日,国家医保局组织开展人工枢纽集中带量采购,发生拟中选效果。本次集采拟中选髋枢纽平均价钱从3.5万元下降至7000元左右,膝枢纽平均价钱从3.2万元下降至5000元左右,平均降价82%。人工枢纽集采是继冠脉支架集采后,国家治理高值医用耗材价钱虚高、流通乱象的又一次重拳出击。人工枢纽降价,将大幅度减轻患者肩负,提高其生涯质量。集采为何能有云云大幅度降价?老国民何时可以用上降价后的人工枢纽?记者就相关问题采访了专家。

  为何降幅大

  据领会,人工枢纽置换是治疗因外伤、运动损伤、退变老化等缘故原由导致的股骨头坏死、枢纽损伤、骨性枢纽炎等疾病的有用手段之一。随着人口老龄化社会的到来,大量股骨头坏死、骨性枢纽炎、类风湿性枢纽炎患者需要置换人工枢纽。现在,我国人工枢纽置换数目根据年均20%的速率增添。

  在地方开展集采以前,人工髋枢纽和人工膝枢纽的平均价钱在3万元左右,部门产物价钱甚至跨越9万元。但由于流通环节较多,中央商层层加价,导致人工枢纽价钱虚高。再加上骨科耗材手艺分类和组合庞大,消毒、电动工具等用度均含在产物价钱中,难以直接竞争,耐久以来是集中采购的难点。

  根据“一品一策”的原则,此次集采充实思量人工枢纽的临床使用习惯和特点,对人工髋枢纽和人工膝枢纽根据以系统为单元举行报价,如人工髋枢纽由股骨柄、股骨头、内衬、臼杯、螺钉组成,人工膝枢纽由股骨髁、胫骨垫片、胫骨平台、髌骨假体组成。“以系统为单元举行报价,可以防止个体品种一个配件中标,另一个配件没有中标。这样可以制止‘按下葫芦浮起瓢’的情形,整体降低患者用度肩负。”国家医疗保障局医药价钱和招标采购司司长丁一磊先容。

  此外,统一产物系统种别下,此次介入企业被划分为A组、B组两个竞价组。A组是历史采购量较大的产物,占到意向采购量的85%,每个组别A组企业数目均不跨越10个,根据中选规则,大部门A组企业都可以顺遂中选。这意味着供应力足够,且原有市场份额较大的企业在此次集采报价里享有一定优势。而其余企业自动划到B组,B组镌汰率较高,但也发生许多较低的报价。同时,根据骨科产物特点区分材质以及是否含随同服务,约定用量之外的剩余用量,更尊重医疗机构自主权。

  “这次中选效果基本相符预期。”丁一磊示意,通过与前期有关成本情形举行对比剖析,此次集采既降低了人工枢纽的虚高价钱,也给企业一定的盈利和生长空间,可以说取得了多方面平衡。“本次集采拟中选产物均是临床常用产物,其中有许多是厂家的拳头产物。我国人工枢纽置换手术已经对照成熟,人工枢纽集采后,将大大降低患者肩负。”中日友好医院骨枢纽科主任王卫国先容。

  质量有保证吗

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  本次采购产物局限为首次置换人工髋枢纽、首次置换人工膝枢纽,首年意向采购量共54万套,占天下医疗机构总需求量的90%。按2020年采购价盘算,公立医疗机构人工髋、膝枢纽采购金额约200亿元,占高值医用耗材市场10%以上,预计节约用度160亿元。

  面临巨额市场,民众十分关注,集采的人工枢纽质量有保证吗?“能够进入集采环节的人工枢纽产物质量都经由相关部门检测和临床磨练,这也是产物进入市场的条件条件,而且这些进入集采的产物都是医疗机构所报的需求,说明都已经是被临床领会和正在使用的。”国家医疗保障研究院副院长应亚珍先容,集采降下来的是虚高的空间,中选生产企业通过以价换量,获得更大的市场份额和销售量。

  “以前采购没有带量,虽然中标,但进入医院尚有门槛,导致采购、服务行为发生异化。国家组织集中带量采购明确了伟大的天下用量,中标就能销售出去,使企业有了预期。集采的整个历程遵照公正果然的竞价采购,现实上实现了充实的市场竞争,有助于改善行业生态,倒逼行业规范生长。”北大医学部主任助理吴明注释。

  差异于冠脉支架,本次集采包罗陶瓷—陶瓷类髋枢纽产物、陶瓷—聚乙烯类髋枢纽产物、合金—聚乙烯类髋枢纽产物、膝枢纽产物4个种别,共有5804家医疗机构填报了人工髋枢纽和膝枢纽的需求品牌和未来一年的需求量,集采“国家队”依据医疗机构的填报信息举行集采,最大限度尊重临床医生的使用习惯。

  啥时能用上

  业内人士先容,在这次人工枢纽集采中,内外资企业均有拟中选产物,企业中选率达92%,其中既有医疗机构常用企业,也有新兴企业。“从中选效果来看,中选产物和医疗机构需求的匹配度跨越80%。”丁一磊说,相当多的中选产物对医疗机构来说不需要任何切换就可以实现无缝衔接,保障临床使用的延续性。据领会,预计2022年3月份至4月份,患者可以用上降价后的人工枢纽集采产物。

  “为保证企业供货,我们提前对企业的生产能力、产物流向等举行调研。”国家组织高值医用耗材联采办集中采购组组长高雪先容,后期将上线医保医用耗材挂号系统,对生产企业的发货情形、谋划企业的库存情形、医疗机构的使用情形等举行监视,确保产物质量和供应。此外,国家医保局正在制订后续采购量落地执行的相关保障措施,包罗结余留用政策,将集采节约的医保资金拿出一部门用于激励医疗机构。

  “集采的目的是促进医用耗材回归合理的价钱区间,同时理顺医疗服务价钱。”王卫国说,集采落地后,还需要在改造中体现医生的劳动价值,以枢纽置换术为例,至少需要2位麻醉医生、3位到4位手术医生、1位器械护士、1位巡回护士,这些职员的劳动价值应有合理的体现。“医生期待能够有阳光、体面的收入,通过知识和手艺赢得人们尊重。集采降价在减轻老国民肩负的同时,也为医疗服务价钱赢得了改造的空间。各项改造措施将助推这些目的的实现。”

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     发布于 2021-11-02 00:05:35  回复
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